نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية من الأمور التي تخيف الأزواج دون داعي لذلك، بل وترهبهم من تكرار العملية، الآن نوافيكم بالنسب الحقيقية في كل الحالات من واقع دراسات إحصائية دقيقة، فضلاً عن الأسباب التي تؤدي إلى فشل عملية الحقن ومدى تأثير تلك الأسباب على المرات التالية.
نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية
قبل كل شيء، تجدر الإشارة إلى أنه وفقاً لنتائج مجموعة من الدراسات السابقة في هذا المجال، أشهرها دراسة أجراها المركز الطبي الألماني Endokrinologikum Hamburg مؤخراً على عدد كبير من الأزواج الذين خاضوا عملية الحقن المجهري لمرتين، فإن نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية في المتوسط تتراوح ما بين 55.7 % إلى 88%.
اقرأ من هنا : نسبة نجاح التلقيح الصناعي لزوجين
العوامل التي تؤثر على نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية
وفي الواقع مدى نجاح أو فشل الحقن المجهري في المرة الثانية يرتبط بعوامل عديدة، وهذا يعني أن نجاح الحقن المجهري في المرة الأولى ليس هو العامل الوحيد الذي يمكن من خلاله الحكم على مدى قدرة الزوجين على الإنجاب بواسطة العملية، بل من الممكن تكرار العملية لأكثر من مرة كلما قرر الطبيب ذلك، وفي كل مرة بالطبع ستتغير النتائج وكذلك نسب النجاح أو الفشل المتوقعة.
وبوجه عام من أهم العوامل التي تؤثر على نجاح الحقن المجهري في المرة الثانية ما يلي:
- نجاح أو فشل الحقن المجهري للمرة الأولى.
- أسباب فشل الحقن المجهري في المرة الأولى.
- عوامل متعلقة بجودة الحيوانات المنوية.
- عوامل متعلقة بجودة البويضات.
للتوضيح، سوف نتناول فيما يلي أثر كل عامل من تلك العوامل على معدل نجاح الحقن المجهري وفرص الإنجاب بالمرة الثانية.
نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية بعد نجاح المرة الأولى
بعد نجاح المرأة الأولى من الحقن المجهري وتحقيق حلم الإنجاب، قد يسعى الأبوين إلى إنجاب طفلهما الثاني بنفس الطريقة.
وفي هذا السياق تشير دراسة إحصائية أجرتها جامعة نيو ساوث ويلز (UNSW)، إلى أن بهذه الحالة، فإن فرصة إنجاب الطفل الثانِ تكون مرتفعة جداً، وعلى وجه الخصوص إذا كانت الزوجة لا زالت في سن مبكر من سنوات الخصوبة، حيث تصل إلى 88%.
كما لفتت الدارسة أيضاً إلى أن نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية بعد نجاح المرة الأولى تقل كلما تقدم عمر الزوجة، فضلاً عن ذلك تتأثر بنوع الجنين سواء كان مجمد أو جديد، فمثلاً بالنسبة للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عامًا، فإن معدلات إنجابهن تكون على النحو التالي:
- تتراوح ما بين 38 إلى 55 في المائة في حال استخدام جنين مجمد.
- بينما تكون من 20 إلى 25 في المائة عند البدء بأجنة جديدة من دورة تحفيز جديدة.
اقرأ من هنا : نسبة نجاح الحقن المجهري وفقًا لأبحاث 2022
عوامل نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية بعد الحمل بالمرة الأولى
ومن الجدير بالذكر أن نجاح عملية الحقن المجهري في المرة الثانية بعد الإنجاب في المرأة الأولى تتوقف على عدة عوامل، أبرزها عدد دورات التحفيز السابقة، كذلك عدد الأجنة المنقولة في المرة الأولى من الحقن، فضلاً عن سلامة الحيوانات المنوية المأخوذة من الزوج، إذ تتطلب الحرص من المرة الأولى على:
- إجراء دورة تحفيز واحدة فقط.
- زرع جنين واحد في المرة الأولى؛ لأن إتمام عملية الحقن المجهري في المرة الأولى بأكثر من جنين تؤثر سلباً على نجاح الحقن عند تكرار العملية.
- سحب حيوانات منوية سليمة، فضلاً عن علاج أسباب تأخر الإنجاب المتعلقة بالزوج قبل البدء في العملية.
نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية بعد فشل المرة الأولى
كما أشرنا سابقاً، إن فشل الحقن المجهري في المرة الأولى لا يمحي أمل الإنجاب كلياً، إذ في الأصل تزيد نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية عن الأولى، حيث تبلغ:
- في المرة الأولى 44% فقط في حال توافر كل مقومات نجاح الإباضة من العمر وكذلك سلامة الرحم أو غيرهم.
- بينما في المرة الثانية بعد فشل المرة الأولى تصل إلى 55%.
وبالتأكيد يتوقف ذلك على معرفة أسباب فشل الحقن المجهري في المرة الأولى، فضلاً عن محاولة علاجها قبل خوض التجربة للمرة الثانية، هذا بالإضافة إلى المحافظة على الحالة النفسية للزوجة والسيطرة على عوامل التوتر والارتباك؛ إذ إن الراحة النفسية عند إجراء العملية تعد من أهم مقومات النجاح.
أسباب فشل الحمل والإنجاب في المرة الأولى وتأثيرها على نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية
هناك الكثير من الأسباب التي قد تؤدي إلى فشل الحقن المجهري في المرة الأولى؛ لذا ينصح الأطباء دائماً بعمل فحوصات وتقارير طبية بعد إخفاق المرة الأولى من أجل تحديد السبب الذي حال دون اكتمال الحمل والإنجاب، وبالتالي يتم السعي في علاج المسبب حتى يزول السبب ومن ثم ترتفع نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية.
أما عن أشهر الأسباب التي استنتج الأطباء والعلماء وكذلك الباحثون المتخصصون أنها تؤدي إلى فشل الحقن، فيمكن تقسيمها بوجه عام إلى:
- مشاكل الرحم وضعف إنتاج البويضات.
- أسباب متعلقة بجودة الجنين المنزرع نفسه.
- عوامل تتعلق بجودة الحيوانات المنوية للزوج.
أسباب فشل الحقن المجهري المتعلقة بالجنين
من أهم أسباب فشل عملية الحقن المجهري بأول مرة، والتي قد تؤثر على نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية تلك التي تتعلق بالجنين المنزرع، حيث تتمثل غالباً في الآتي:
- فشل التزامن مع الغشاء المبطن للرحم.
- اختيار أجنة رديئة.
- تأخير زرع الجنين في رحم الأم عن اليوم الخامس.
- عدد الكروموسومات التي يتكون منها DNA الجنين.
فشل الحقن المجهري بسبب جودة الحيوانات المنوية
كما أن هناك عوامل أخرى تقلل من نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية وكذلك الأولى تتعلق بالحيوانات المنوية المأخوذة من الزوج؛ بهدف التلقيح الصناعي للبويضة داخل أنبوب المعمل، وهي على النحو التالي:
- عدم سلامة الحيوانات المنوية من العيوب الهيكلية.
- تلف الحمض النووي للحيوانات المنوية داخل المختبر.
- عدم نضوج الحيوانات المنوية التي استخدمت في تلقيح البويضة معملياً.
- بطء حركة الحيوانات المنوية المستخدمة.
مشاكل التبويض وتأثيرها على نجاح عملية الحقن المجهري
ثمة بعض المشكلات التي تؤدي إلى فشل الحقن المجهري للمرة الأولى متعلقة برحم الزوجة وقدرة الجنين على الانغراس في بطانته بشكل سليم؛ حتى يكتمل نموه ومن ثم يحدث الإنجاب، فضلاً عن معدل التبويض، إذ يتمثل أهمها في:
- إصابة الرحم بالتهابات بكتيرية أو أورام ليفية.
- بطانة الرحم المهاجرة.
- ضعف التبويض.
- إصابة الرحم ببعض العيوب الخلقية مثل الحاجز.
- وجود خلايا طاردة أو أجسام مضادة.
ونتيجة لذلك فإن نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية بعد فشل الأولى بسبب مشاكل الرحم والتبويض، تتوقف على اكتشاف هذه الأسباب والعمل على علاجها قبل إجراء الدورة الثانية.
اقرأ من هنا : العوامل المؤثرة على نجاح الحقن المجهري..إليك 7 عوامل
بعد فشل الحقن المجهري بالمرة الأولى متى أعيدها؟
ختاماً، بعد توضيح نسبة نجاح الحقن المجهري للمرة الثانية، فضلاً عن أسباب الفشل في المرة الأولى التي يجب تجنبها بالمرات التالية؛ حتى لا يتكرر الفشل، يشار إلى أن الموعد المناسب لإعادة عملية الحقن هو الذي يكون بعد مرور 3 شهور على المرة السابقة.
وعموماً يوفر مركز رويال الطبي خدمة المتابعة المستمرة لحالة الأبوين منذ اللحظة الأولى لدخولهم المركز، حتى نجاح العملية أو تكرارها بعد النجاح أينما احتاج الأبوين لإنجاب طفلهما الثاني، هذا بالإضافة إلى استخدام أحدث الوسائل في إجراء كافة الفحوصات اللازمة والمعالجات السابقة لعملية الحقن؛ لضمان نسب نجاح مرتفعة.
المراجع
- 9 أسباب وراء تكرار فشل الحقن المجهري
- استشاري: فرص نجاح الحقن المجهري في المرة الثانية أعلى
- Pregnancy course and health of children born after ICSI depending on parameters of male factor infertility
- Successful live birth after rescue ICSI following failed fertilization
- Chances of having a second IVF baby after fertility treatment for the first child ‘favourable’: new report
- Good odds for second IVF baby success
