قلة الحيوان المنوى عند الرجل واحد من أهم أسباب العقم و عند الرجال الذي قد يولد به الذكر أو يكون عرض مكتسب له أسباب متعددة يظهر في أي مرحلة من المراحل العمرية المختلفة للرجل فما علاج قلة الحيوانات المنوية .
انخفاض عدد الحيوانات المنوية :-
الجودة النوعية والكمية للحيوانات المنوية و التي يقصد بها إنتاج عدد كافي من الحيوانات المنوية السليمة و الناضجة ضرورة مهمة للإنجاب و غياب أحداهما واحد من أهم و أشهر أسباب العقم .
وقد يتساءل البعض لماذا عدد الحيوانات المنوية هام لهذه الدرجة ؟؟ حيث يلزم البويضة حيوان واحد لأخصابها فلماذا الجودة الكمية ؟؟
أهمية عدد الحيوانات المنوية تكمن في صعوبة الرحلة التي يقودها الحيوان المنوي من بداية الإنتاج من الخلايا الأولية في الخصية حتى يصل إلى قناة فالوب للالتقاء بالبويضة وهي رحلة يفقد فيها عدد كبير للغاية من الحيوانات المنوية حتى ينتصر الحيوان المنوي الأقوى و الأقدر في الوصول إلى البويضة و اختراق الغشاء المحيط بها .
فالعدد الطبيعي للحيوانات المنوية يتراوح من 15 مليون إلى 200 مليون حيوان منوي لكل ملليتر من السائل المنوي و إذا قل عدد الحيوانات المنوية عن 15 مليون لكل ملليلتر فإنك تعاني من نقص الحيوانات المنوية.
أسباب انخفاض عدد الحيوانات المنوية :-
اسباب قلة الحيوان المنوى عند الرجل كثيرة ومتعددة بعضها منذ الولادة وبعضها مكتسب .. بعضها دائم و البعض الأخر مؤقت .
وكما تحدثنا سابقاً فإن عدد الحيوانات المنوية يكون منخفض في حالة أن السائل المنوي يحتوي علي 15 مليون حيوان منوي لكل ملليلتر .
يمكن تقسيم أسباب انخفاض عدد الحيوانات المنوية إلى أسباب طبية و أسباب بيئية و أسباب ترجع لنمط الحياة .
أسباب طبية :-
- الإصابة بدوالي الخصية .
- الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً و التي تسبب ضرر أو انسداد أو التهابات في الأجهزة التناسلية.
- الأمراض المزمنة مثل السكري و أمراض القلب و انسداد الشرايين.
- إصابات العمود الفقري.
- أمراض المناعة الذاتية .
- تليف الخصية أو أجزاء منها.
- الجراحة في الجهاز التناسلي الذكري أو ما حوله مثل جراحة الخصية و جراحة المثانة وجراحة الخصيتين المعلقة وإصلاح الفتق الإربي وبالطبع قطع القناة الدافقة
- وجود تاريخ من أمراض الخصية أو الإصابة بها .
- إجراء العمليات الجراحية في الخصية .
- بعض الحالات الوراثية مثل متلازمة كلاينفلتر .
- قد تؤثر أيضًا علاجات السرطان بما في ذلك العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو الجراحة .
- يؤدي تعرض الخصيتين إلى الإشعاع إلى إتلاف الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية بشكل مباشر.
- بينما يمكن أن يتسبب الإشعاع أو الجراحة في الدماغ أيضًا في انخفاض عدد الحيوانات المنوية حيث تحفز الهرمونات التي ينتجها المخ إنتاج الحيوانات المنوية.
أسباب بيئية :-
قد تتفاجأ عندما تعلم أن الظروف المثالية للحيوانات المنوية أقل بقليل من درجة حرارة الجسم ، وهذا هو سبب وضع الخصيتين في كيس خارج تجويف البطن.
يمكن أن يؤدي ارتفاع درجة حرارة الخصيتين إلى خفض إنتاج الحيوانات المنوية وهذا يحدث بسبب :-
- المبالغة في عدد مرات القذف سواء من الجماع أو العادة السرية.
- و الجلوس في أحواض الاستحمام الساخنة لمدة طويلة .
- وضع الكمبيوتر المحمول بالقرب من منطقة الحوض .
- تشمل الأسباب البيئية المحتملة الأخرى التعرض المهني لمبيدات الأعشاب ومبيدات الآفات والمذيبات والمواد الكيميائية الصناعية الأخرى أو المعادن الثقيلة.
- قد يؤدي التعرض للإشعاع من الأشعة السينية أو مصادر أخرى إلى الإضرار بإنتاج الحيوانات المنوية أيضًا.
أسباب متعلقة بنمط الحياة :-
قد تؤدي بعض الأنشطة إلي انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية مثل :-
- تعاطي المخدرات والكحول بكثرة .
- التدخين و استخدام التبغ أو السجائر الإلكترونية .
- ستؤدي الهرمونات و الستيرويدات الابتنائية ومعززات التستوستيرون والفيتامينات ومكملات ما قبل التمرين التي يتم تناولها عادةً لزيادة كتلة العضلات إلى تقليص الخصيتين وتقليل إنتاج الحيوانات المنوية.
- كما تقلل الماريجوانا والمواد الأفيونية من إنتاج الحيوانات المنوية.
- الوظائف التي تتطلب فترات جلوس طويلة ، مثل قيادة الشاحنات
- المشكلات العاطفية ، مثل التوتر والاكتئاب ، خاصةً إذا كانت طويلة الأمد وشديدة
- وزن الجسم ، خاصة إذا كنت تعاني من السمنة أو زيادة الوزن ، يمكن أن يؤثر أيضًا على الهرمونات
ويمكن تقسيم أسباب نقص الحيوانات المنوية ايضاً بطريقة أخري إلي أسباب نقص الحيوانات المنوية المؤقت مثل دوالي الخصيتين و السمنة فهي تزول بعلاج السبب و منها الدائم مثل التعرض للأشعاع وتناول بعض الأدوية .
مضاعفات نقص الحيوانات المنوية :-
- العقم وعدم القدرة على الإنجاب.
- إنعدام قدرة الخصيتين على إنتاج أي حيوانات منوية .
- التعرض لمخاطر العلاج مثل الجراحة.
- ارتفاع ثمن طرق الإنجاب من التلقيح الصناعي كعلاج للعقم الناتج من انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
علاج قلة الحيوانات المنوية :-
يتوقف نوع علاج قلة عدد الحيوان المنوى على السبب في حدوثه .
ويوجد أكثر من خيار لعلاج قلة الحيوانات عند الرجل ومنها :-
الجراحة:-
بالنسبة للحالات التي تنطوي على دوالي الخصية الكبيرة أو الانسداد أو مشاكل خروج الحيوانات المنوية من الجسم .
حيث يمكن تصحيح دوالي الخصية من خلال جراحة خارجية بسيطة ، كما يمكن عكس قطع القناة الدافقة ايضاً من خلال الجراحة.
في حالات أخرى ، يمكن الحصول على الحيوانات المنوية مباشرة بطريقة جراحية من أجل إجراء التلقيح الصناعي (IVF) عن طريق استعادتها جراحيًا من الخصية أو البربخ.
العلاج بالأدوية:-
يمكن علاج بعض الأسباب مثل التهابات الجهاز التناسلي بالأدوية. ومن المهم علاج العدوى بسرعة و بصورة صحيحة لتجنب أي مضاعفات .
العلاج الهرموني:-
نظرًا لأن مستويات هرمون التستوستيرون والهرمونات الأخرى المرتفعة جدًا أو المنخفضة جدًا يمكن أن تسبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية فإن معالجة المستويات المرتفعة و المنخفضة من الهرمونات بالأدوية الهرمونية والعلاجات الأخرى قد تساعد في استعادة الخصوبة.
تذكر أن استخدام الستيرويدات الابتنائية أو التستوستيرون أو حتى معظم معززات التستوستيرون التي لا تستلزم وصفة طبية يمكن أن تسبب العقم لذا تجنبها.
المصدر:-
© Crown copyright
Low sperm count – Symptoms and causes – Mayo Clinic
© 1998-2022 Mayo Foundation for Medical Education and Research (MFMER). All rights reserved