الدورة الشهرية عند المرأة هي عملية دورية تحدث بصورة شبه منتظمة و تخضع لتأثير الهرمونات، و تأخر الدورة يسبب القلق فما هي اسباب تاخر الدورة الشهرية ؟
قد يعتقد البعض أن الدورة الشهرية هي فترة الحيض فقط و لكن في الحقيقة أن فترة الحيض هو جزء من الدورة الشهرية .
فالدورة الشهرية مدتها في المتوسط 28 يوم و قد تكون 24 يوم عند بعض النساء أو 30 أو أقل أو أكثر
ما هي الدورة الشهرية :-
هي مجموعة من التغيرات الهرمونية الطبيعية التي تحدث لجسد المرأة في كل شهر استعدادًا للحمل، وتبدأ من سن البلوغ وتنتهي في سن اليأس.
مدة الدورة الشهرية هي 28 يوم في المتوسط وهي تبدأ من أول أيام الحيض في الدورة الأولى وتنتهي ببدء الدورة التالية .
تبدأ الدورة الشهرية للفتاة من عمر 10 سنوات إلى 15 سنة بمتوسط عمر 12 أو 13 سنة و تنتهي عند الوصول لسن من 45 إلى 55 سنة أي الوصول لسن اليأس .
مراحل الدورة الشهرية:
يعتقد البعض خطأً أن الدورة الشهرية تنحصر في أيام نزول دم الحيض فقط و لكن نزول الحيض هو أحد مراحل الدورة الشهرية و هنالك ٤ مراحل أخرى لها وهي :-
-
الحيض:
وهي المرحلة الأولى من الدورة الشهرية و التي يحدث في سقوط الطبقة الداخلية من جدار بطانة الرحم – غشاء الرحم الساقط – وإفرازات أخرى
والتي تتم عن طريق المهبل وتستمر هذه المرحلة من ثلاثة إلى سبعة أيام، وقد تزيد المدة أو تنقص من امرأة لأخرى ومن شهر لآخر.
-
المرحلة الجريبية أو الحويصلية :-
تبدأ هذه المرحلة من أول أيام الدورة الشهرية وتنتهي عند التبويض.
وفيها يفرز الهرمون المنشط لإنتاج حويصلة جراف من الغدة النخامية فيقوم بتكوين مجموعة من الحويصلات في المبيض.
وتوجد بكل حوصلة بويضة غير ناضجة .
وتقوم هذه الحويصلات بإنتاج هرمون الأستروجين والذي بدوره يزيد سمك جدار بطانة الرحم استعدادًا لاستقبال البويضة الملقحة .
و تتطور حويصلة واحدة و تنتقل إلى سطح المبيض بينما تتلاشى بقية الحويصلات وتتم إعادة امتصاصها بواسطة الجسم.
مرحلة التبويض :-
تحدث هذه المرحلة قبل حوالي 14 يومًا من الدورة القادمة وتنطلق بويضة ناضجة من أحد المبيضين.
حيث إن الإفراز العالي من هرمون الاستروجين يسبب إفراز الهرمون المنشط للمبيضين من المخ .
وهو الذي يحفز الغدة النخامية لإفراز نسبة عالية من الهرمون اللوتيني وهو الهرمون المنشط للجسم الأصفر .
حيث بعد خروج البويضة من حويصلة جراف تتحول حويصلة جراف لما يعرف بالجسم الأصفر وتنتقل البويضة إلى قناة فالوب ليتم إخصابها .
إذا لم يتم إخصاب البويضة خلال يومين من انطلاقها فهي تخرج إلى الرحم ومنه إلى المهبل لتخرج مع إفرازاته خارج جسم الأنثى .
مرحلة الجسم الأصفر:-
في هذه المرحلة يقوم الجسم الأصفر بإفراز كمية عالية من هرمون البروجسترون وبعض الاستروجين.
حيث يعملان على زيادة الإمداد الدموي لبطانة الرحم و زيادة سمكه إستعدادً للحمل .
وإذا لم يحدث التلقيح فإن الجسم الأصفر يتلاشى وبالتالي تقل نسبة البروجسترون فتسقط بطانة الرحم وتخرج مع دم الحيض من المهبل وتبدأ دورة جديدة.
اسباب تاخر الدورة الشهرية:-
الضغط العصبي و النفسي:-
يمكن أن يكون الضغط العصبي و المشاكل والاضطرابات النفسية أحد أسباب تأخر الدورة الشهرية حيث أن هذه الاضطرابات تؤثر على كيمياء الدماغ و منها الهرمونات المحفزة للدورة الشهرية.
بعض الأمراض المتعلقة بالجهاز التناسلي الأنثوي:-
مثل تكيس المبايض و بطانة الرحم المهاجرة و التي تسبب اضطرابات الدورة الشهرية عموماً
مشاكل سوء التغذية التي تؤثر على الوزن :-
النحافة الناتجة عن سوء التغذية وكذلك السمنة تسبب اضطرابات الدورة الشهرية و منها تأخر الدورة الشهرية وايضاً تناول أطعمة غير صحية .
استخدام وسائل منع الحمل:-
وسائل منع الحمل تسبب تغييرات في النظام الهرموني الطبيعي للجسم، و بالتالي اضطراب وتأخر الدورة الشهرية.
الأمراض المزمنة:-
يمكن أن تؤثر الأمراض المزمنة مثل مرض السكري والأمراض الباطنة عموماً على الدورة الشهرية.
حيث ترتبط التغيرات في نسبة السكر في الدم بالتغيرات الهرمونية .
لذلك على الرغم من ندرة الإصابة بمرض السكري عند السيدات في هذا العمر إلا أنه قد يتسبب في عدم انتظام الدورة الشهرية.
مشاكل الغدة الدرقية:-
قد يكون فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها سببًا في تأخر الدورة الشهرية أو غيابها حيث تنظم الغدة الدرقية عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، لذلك يمكن أن تؤثر على مستويات الهرمون أيضًا.
اضطرابات الهرمونات:-
و التي قد تحدث لأي سبب من الأسباب السابقة مثل الضغط العصبي و الأمراض التناسلية و مشاكل الوزن واضطراب الهرمونات هي السبب المباشر لاضطرابات الدورة الشهرية.
اعراض الدوره الشهريه للمتزوجات وغير المتزوجات :-
- ألم في أسفل البطن ومنطقة الحوض و أسفل الظهر.
- زيادة نمو شعر الجسم و الوجه بسبب خلل الهرمونات.
- تقلب المزاج و التوتر.
- تساقط الشعر.
- ظهور حب الشباب في الوجه و الجسم .
- ألم عند الجماع للمتزوجات خاصة و إن كان سبب تأخر الحيض أمراض تناسلية.
مخاطر تأخر الدورة الشهرية:-
- النزيف الغزير في فترات حدوث الطمث بعد انقطاعه .
- أن يكون سبب تأخر الطمث مرض مزمن لم يتم تشخيصه .
- الإصابة بأمراض مثل تكيس المبايض أو بطانة الرحم المهاجرة و انقطاع الطمث أحد أسبابها.
- تأخر الإنجاب .
- الإصابة بالأنيميا نتيجة النزيف الغزير.
- الإصابة بهشاشة العظام نتيجة نقص إفراز هرمون الأستروجين.
الوقاية من تأخر الدورة الشهرية:-
- الفحص الشامل للبحث عن السبب و علاج المشاكل الصحية التي قد تكون سبب تأخر الدورة الشهرية.
- تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة.
- متابعة أخصائي تغذية إذا كنت تعانين من السمنة أو من النحافة.
- البعد عن القلق و التوتر.
متى أقوم بزيارة الطبيب ؟
- إذا تأخرت الدورة الشهرية لشهرين أو ثلاثة متتاليين.
- حدوث نزيف غزير.
- الإصابة بحمى.
- ألم حاد في البطن و الظهر.
- غثيان مستمر .
